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2023-12-11
清潔灌腸主要目的是充分排氣排便減少腸管脹氣,清潔灌腸的質(zhì)量主要取決于灌腸方法、灌腸體位、肛管插管深度及灌腸壓力等。灌腸屬于侵入性操作,傳統(tǒng)方法需多次灌腸才能達(dá)到清潔的目的,對腸黏膜有一定損傷,術(shù)后患兒可出現(xiàn)腹瀉等并發(fā)癥，不利于患兒術(shù)后腸道功能的恢復(fù)。而通過傳統(tǒng)灌腸＋剛門留置導(dǎo)管排氣，有利于腸管糞便和氣體充分排出，此法不僅減少反復(fù)灌腸帶來的不適,還能充分暴露術(shù)區(qū)視野,減少護(hù)士的工作量。本研究結(jié)果顯示,觀察組患兒手術(shù)時間、剛門排氣時間短于對照組,術(shù)后并發(fā)癥少于對照組。
清潔灌腸＋肛管排氣法能夠充分降低腸道壓力,使術(shù)中腸管不積氣積便處于萎癟,最大限度擴(kuò)大手術(shù)操作空間,有利于術(shù)者操作,并能減少腸道損傷的發(fā)生。本研究采用術(shù)前清潔灌腸＋肛管排氣法行腸道準(zhǔn)備效果優(yōu)于傳統(tǒng)灌腸,可縮短手術(shù)時間促進(jìn)術(shù)后排氣。因此，在嬰幼兒腎積水腹腔鏡手術(shù)術(shù)前腸道準(zhǔn)備中采用清潔灌腸+肛管排氣法值得在臨床中推廣使用。
本模型從外行到部件均以正常人體解剖為依據(jù)，運(yùn)用電子監(jiān)測技術(shù)，可進(jìn)行男性或女性導(dǎo)尿及灌腸操作，其特點(diǎn)是造型逼真，實(shí)體感強(qiáng)，具有多種用途，部件可更換，搬運(yùn)方便，是醫(yī)務(wù)人員理想實(shí)習(xí)教學(xué)模型。
功能特點(diǎn):
■ 男性導(dǎo)尿：可以提起陰莖，模擬尿道海綿體部恥骨前伸直，導(dǎo)尿管插入和通過時，有綠色燈光顯示（導(dǎo)尿管未通過時，綠燈不亮）；插入20mm左右到達(dá)膀胱時，有紅色燈顯示，同時有尿液自導(dǎo)尿管排除，約200毫升。
■ 女性導(dǎo)尿：兩腿曲伸并外展60度左右，導(dǎo)尿管插入尿道4厘米左右到達(dá)膀胱時，有紅色燈光顯示，同時有"尿液"自導(dǎo)尿管排除，約200毫升。
■ 灌腸：模型可以支持為左側(cè)臥位，肛管自剛門插入直腸10厘米左右，自備灌腸筒掛于輸液架上，可灌入"灌腸液"約200毫升。
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