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2021-12-10
一、示教項目
1、經(jīng)肘前臂靜脈抽血
2、經(jīng)肘前臂靜脈注射或靜脈輸液
3、經(jīng)肘前臂靜脈輸血
4、上臂外側三角肌肌肉注射
二、示教步驟
1)、經(jīng)肘前臂靜脈抽血
步驟1將200-300毫升血液模擬液與塑膠上肢模型上位橡皮管相連，使血液模擬液注入并充滿硅膠上肢模型內的管道系統(tǒng)，夾緊下位橡皮管夾以阻斷下位橡皮管道。
步驟2常規(guī)消毒肘前臂皮膚。
步驟3選擇適合的靜脈，用10毫升注射器穿刺靜脈，抽取靜脈血2毫升（血液模擬液）。
2)、經(jīng)肘前臂靜脈注射或靜脈輸液：
靜脈注射或靜脈輸液是將藥液加壓注入靜脈，常用的靜脈有頭靜脈和貴要靜脈，
靜脈注射或靜脈輸液操作訓練：
步驟1（同經(jīng)肘前臂靜脈抽血步驟1），使用注射盤、合適的注射器、6-8號針頭、藥物、砂袋、無菌手套與無菌治療巾等。遇新生兒病人可選用橈靜脈，血液病病人禁忌此方法注射，以免引流血不止。
步驟2肘前臂常規(guī)消毒皮膚，帶無菌手套，鋪無菌孔巾。
步驟3用左手食指和中指固定所選靜脈，另一手持用抽取有藥液的注射器（50毫升注射器、6-8號針頭），垂直刺入靜脈40°角方向刺入靜脈，回抽見有紅色液體進入注射器時，夾緊上位橡皮管夾以阻斷上位橡皮管，松開下位橡皮管夾，以一手固定好穿刺針，同時用另一手以盡可能快的速度推注藥液，使注射器內的藥液流經(jīng)模型內的管道系統(tǒng)，使藥液通過下位橡皮管進入廢棄液瓶內。注藥完畢迅速拔出針頭，靜脈輸液時刺入靜脈回抽見有紅色液體進入注射器時，則松開上位橡皮管夾，調節(jié)靜脈輸液器點滴速度，使輸液瓶內的紅色血液模擬液流經(jīng)模型內的管道系統(tǒng)并通過下位橡皮管進入廢棄液瓶，固定好穿刺針。
三、經(jīng)肘前臂靜脈輸血
靜脈輸血操作訓練
步驟1、同經(jīng)肘前臂靜脈抽血步驟1。
步驟2、常規(guī)消毒肘前臂皮膚。
步驟3、選擇適合的靜脈，用注射針穿刺靜脈，回抽見紅色液體進入后，調節(jié)靜脈輸血器的點滴速度，使輸液瓶內的紅色血液模擬液流經(jīng)模型內的管道系統(tǒng)并通過下位橡皮管進入廢棄液瓶。
四、上臂外側三角肌肌肉注射
步驟1、用10亳升的注射器抽取藥液。
步驟2、在上臂個側三角肌處選擇適合注射的部位，常規(guī)消毒注射部位的皮膚。
步驟3、將注射器針頭經(jīng)皮膚穿刺入三角肌內，緩慢注入藥液至肌肉內。
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