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2021-07-06
心肺復(fù)蘇模型與創(chuàng)傷模擬，其中骨折創(chuàng)傷模擬處理分為：閉合性肢體骨折、開放性肢體骨折、脊柱骨折。脊柱骨折又劃分為頸椎損傷或頸椎骨折、胸腰椎骨折。
閉合性肢體骨折處理：懷疑骨折原則上不復(fù)位，僅作包括上、下兩個關(guān)節(jié)(超關(guān)節(jié))的外固定。可用夾板等固定物將斷骨上、下方兩個關(guān)節(jié)固定，避免骨折部位移動，以減少疼痛，防止傷勢惡化。股骨下1/3骨折不宜牽直，以免加重神血管損傷。
開放性肢體骨折場處理：開放性骨折且伴有大出血者，先止血，再固定，并用干凈布片覆蓋傷口，切勿將外露的斷骨推回傷口內(nèi)。模擬時，也要考慮到扎入體內(nèi)的異物如鋼筋、木桿、竹竿、首等異物，不能就直接拔出；超長部分應(yīng)該截除以便于搬運。
心肺復(fù)蘇模型創(chuàng)傷模擬，脊柱骨折的急救處理：判斷時，訓(xùn)練者將模擬人平臥,用手從頸后伸入衣服內(nèi)沿脊柱自上而下檢查有無壓痛點，不能使模型坐起檢查。
如頸椎損傷或頸椎骨折：將模型平臥在硬木板上，用衣物、枕頭填擠在傷者頭頸兩側(cè)，使之固定。將軀干一同進(jìn)行固定制動，預(yù)防癱瘓。必須進(jìn)行口對口呼吸時，只能采用抬頦使氣道通暢，不能再將頭部后仰移動或轉(zhuǎn)動頭部，以免引起截癱或死亡。
如胸腰椎骨折，將模擬人平放在硬木板上，身兩側(cè)用枕頭、衣物塞緊。將腰椎軀干及二側(cè)下肢一同進(jìn)行固定制動，預(yù)防癱瘓。搬動時應(yīng)數(shù)人合作，保持平穩(wěn)，不能扭曲。具體做法：三人配合蹲在模型的一側(cè)，一人托肩背，一人托腰臀，一人托下肢，協(xié)同動作，將模型仰臥位放在硬板擔(dān)架上，腰部用衣褥等可靠墊起。
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