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2019-05-17
心跳驟停是指心臟突然停止搏動(dòng)，心臟為全身供血的功能因而喪失，引起各臟器包括心臟本身缺血缺氧，從而導(dǎo)致患者突然死亡，醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)也稱為猝死，多見(jiàn)于冠心病、溺水、電擊、雷擊、嚴(yán)重創(chuàng)傷、大出血等。常見(jiàn)的發(fā)生原因是患者存在器質(zhì)性的心臟疾病，如心腦血管疾病、高血壓、冠心病等，長(zhǎng)期存在心電功能異常，患者發(fā)生突發(fā)性的心率失常，引起心室纖顫，導(dǎo)致心跳驟停。
心跳驟停是臨床死亡的標(biāo)志，但此時(shí)患者并未生物學(xué)死亡，如能及時(shí)搶救，仍有復(fù)蘇的可能。對(duì)心跳驟?；颊卟扇〉募本却胧┤^(guò)程即為心肺復(fù)蘇，這也是臨床醫(yī)護(hù)搶救治療重要基礎(chǔ)的內(nèi)容之一。為提高搶救的成功率，醫(yī)學(xué)管理機(jī)構(gòu)根據(jù)多年的臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，制定了統(tǒng)一指導(dǎo)對(duì)心臟驟停的搶救辦法，即心肺復(fù)蘇指南。心肺復(fù)蘇指南已經(jīng)誕生了 50 多年，它對(duì)心臟驟停的急性復(fù)蘇操作和護(hù)理配合都做出了嚴(yán)密的、具體的規(guī)定，實(shí)施一段時(shí)間，當(dāng)有新的更好的辦法能提高復(fù)蘇成功率以及改善復(fù)蘇效果時(shí)，指南就進(jìn)行一次更新，大約是 5 年一更新，用新的更有效的急救和護(hù)理方法代替老的規(guī)定。
心肺復(fù)蘇的關(guān)鍵是立即進(jìn)行，可有效幫助患者替代心肺功能的搶救措施，使患者心肺等關(guān)鍵器官能維持低代謝需求不至壞死。如搶救措施有效，建立并維持這種有效的人工外循環(huán)，直到患者的自主循環(huán)功能恢復(fù)。因心臟驟停導(dǎo)致身體各器官得不到必要的血液供應(yīng)，時(shí)間稍長(zhǎng)就會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞組織壞死，因此心肺復(fù)蘇以盡快幫助患者建立代償性的血液循環(huán)和呼吸循環(huán)為主要思路。由于心跳驟?；杳院螅喑：笠贫氯麣獾?，因此心肺復(fù)蘇首先要作的是按壓胸部，幫助肺部氣體排出，疏通呼吸道。然后對(duì)被搶救者進(jìn)行人工呼吸，幫助其恢復(fù)自主呼吸。同時(shí)通過(guò)按壓胸部等方式，幫助肺部排氣和以外力將心臟的血液輸送到個(gè)臟器以維持低需求，特別是心肺等重要臟器。而心肺復(fù)蘇指南對(duì)整個(gè)搶救過(guò)程以及每一步措施 都做了明確的細(xì)化規(guī)定，以提高搶救效率，盡大可能地幫助患者恢復(fù)生命。
QS系列心肺復(fù)蘇模擬人：國(guó)家衛(wèi)生部、中華醫(yī)學(xué)會(huì)、中國(guó)工程師協(xié)會(huì)、中國(guó)紅十字會(huì)推薦使用產(chǎn)品 心肺復(fù)蘇術(shù)，用語(yǔ)：Cardiopulmonary Resuscitation。簡(jiǎn)稱：CPR。驟停（如心臟疾病、心肌梗塞、觸電、溺水、中毒、礦難、高空作業(yè)交通事故、旅游意外、自然災(zāi)害、意外事故等所造成的心臟驟停），而現(xiàn)場(chǎng)目擊者采取呼救、心肺復(fù)蘇術(shù)等緊急求助措施。在采取現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇術(shù)C、A、B三大步驟：即C—人工循環(huán)（胸外按壓）。A—氣道開(kāi)放。B—人工呼吸。有條件可采取D—自動(dòng)體外除顫。而現(xiàn)場(chǎng)搶救人員。必須要規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)A、B、C、D步驟搶救，才能使病人生命在短的時(shí)間內(nèi)獲救。因此。醫(yī)療衛(wèi)生醫(yī)務(wù)工作者及廣大群眾必須要學(xué)會(huì)心肺復(fù)蘇術(shù)，學(xué)會(huì)這門技術(shù)，必須要建立師資培訓(xùn)與有相應(yīng)的配套器材。
執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)：美國(guó)心臟學(xué)會(huì)(AHA)2015心肺復(fù)蘇(CPR)＆心血管急救(ECC)指南標(biāo)準(zhǔn)
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